Efektivitas Kompres Hangat terhadap Penurunan Intensitas Nyeri Persalinan Kala I

Abstrak

Nyeri persalinan kala I fase aktif merupakan pengalaman fisiologis yang dapat menimbulkan kecemasan dan memengaruhi kelancaran proses persalinan apabila tidak dikelola dengan baik. Penelitian ini bertujuan menganalisis efektivitas kompres hangat terhadap penurunan intensitas nyeri persalinan kala I. Desain penelitian eksperimen semu dengan pretest-posttest control group dilakukan pada 40 ibu bersalin fase aktif, terbagi 20 kelompok intervensi dan 20 kelompok kontrol. Kompres hangat diberikan pada area lumbosakral selama 20 menit pada pembukaan 4–7 cm. Hasil uji t-independen menunjukkan penurunan skor nyeri yang signifikan pada kelompok intervensi dibanding kontrol (p=0,000). Penelitian menyimpulkan kompres hangat efektif sebagai metode manajemen nyeri non-farmakologis pada persalinan kala I.

Active phase labor pain is a physiological experience that can cause anxiety if not properly managed. This quasi-experimental study on 40 women in active labor found that warm compress application to the lumbosacral area for 20 minutes significantly reduced pain intensity compared to controls (p=0.000), supporting warm compress as an effective non-pharmacological pain management method during first-stage labor.

Kata Kunci: kompres hangat, nyeri persalinan, kala I, manajemen nyeri non-farmakologis

1. Pendahuluan

Nyeri persalinan merupakan pengalaman subjektif yang kompleks, dipengaruhi oleh faktor fisiologis seperti kontraksi uterus dan peregangan serviks, maupun faktor psikologis seperti kecemasan dan ketakutan menghadapi persalinan. Nyeri yang tidak terkelola dengan baik dapat meningkatkan pelepasan hormon stres yang berpotensi memperlambat kemajuan persalinan.

Manajemen nyeri persalinan dapat dilakukan melalui pendekatan farmakologis maupun non-farmakologis. Metode non-farmakologis seperti kompres hangat menjadi pilihan yang aman, murah, dan mudah diaplikasikan oleh bidan tanpa efek samping bagi ibu maupun janin, sehingga sesuai dengan prinsip asuhan sayang ibu pada persalinan normal.

Penelitian ini bertujuan menganalisis efektivitas kompres hangat pada area lumbosakral terhadap penurunan intensitas nyeri persalinan kala I fase aktif di ruang bersalin Puskesmas PONED wilayah binaan.

2. Metode Penelitian

Penelitian menggunakan desain eksperimen semu dengan rancangan pretest-posttest control group design pada 40 ibu bersalin fase aktif kala I (pembukaan 4–7 cm) yang dipilih secara consecutive sampling, dibagi menjadi 20 kelompok intervensi dan 20 kelompok kontrol.

Kelompok intervensi menerima kompres hangat dengan suhu 38–40°C pada area lumbosakral selama 20 menit menggunakan buli-buli panas berlapis kain, sedangkan kelompok kontrol menerima asuhan standar tanpa kompres. Intensitas nyeri diukur menggunakan Numeric Rating Scale sebelum dan setelah intervensi. Analisis data menggunakan uji t-independen dengan taraf signifikansi 0,05.

3. Hasil Penelitian

Perbandingan skor nyeri sebelum dan sesudah intervensi pada kedua kelompok disajikan pada tabel berikut.

Kelompok	Skor Nyeri Sebelum	Skor Nyeri Sesudah	Selisih
Intervensi (n=20)	7,3 ± 1,0	5,1 ± 1,2	-2,2
Kontrol (n=20)	7,1 ± 1,1	6,8 ± 1,0	-0,3

Hasil uji t-independen menunjukkan perbedaan penurunan skor nyeri yang bermakna secara statistik antara kelompok intervensi dan kontrol (p=0,000). Kelompok yang menerima kompres hangat mengalami penurunan nyeri rata-rata 2,2 poin, jauh lebih besar dibandingkan kelompok kontrol yang hanya menurun 0,3 poin.

4. Pembahasan

Kompres hangat bekerja melalui mekanisme vasodilatasi pembuluh darah lokal yang meningkatkan sirkulasi darah dan relaksasi otot di sekitar area yang dikompres. Panas yang diberikan juga merangsang reseptor termal yang dapat menghambat transmisi sinyal nyeri ke otak melalui mekanisme gate control theory, sehingga persepsi nyeri yang dirasakan ibu bersalin dapat berkurang.

“Kompres hangat memberikan rasa nyaman melalui jalur sensorik yang sederhana, namun efeknya terhadap pengalaman bersalin ibu bisa sangat berarti.”

Selain efek fisiologis, kompres hangat juga memberikan efek psikologis berupa rasa nyaman dan diperhatikan, yang dapat menurunkan tingkat kecemasan ibu bersalin. Penurunan kecemasan ini secara tidak langsung turut berkontribusi terhadap penurunan persepsi nyeri karena keterkaitan erat antara faktor psikologis dan ambang nyeri seseorang.

Temuan ini mendukung integrasi kompres hangat sebagai bagian dari asuhan sayang ibu pada persalinan kala I fase aktif di fasilitas kesehatan tingkat pertama, mengingat metode ini tidak memerlukan biaya besar, mudah dipelajari oleh bidan maupun pendamping persalinan, dan tidak memiliki kontraindikasi pada persalinan normal tanpa komplikasi.

6. Implikasi bagi Praktik Kebidanan

Kompres hangat dapat dijadikan salah satu pilihan standar dalam manajemen nyeri persalinan kala I di ruang bersalin, khususnya pada fasilitas kesehatan dengan keterbatasan akses terhadap metode farmakologis. Bidan perlu dibekali pemahaman mengenai suhu dan durasi optimal pemberian kompres agar manfaat yang diperoleh maksimal tanpa menimbulkan risiko luka bakar.

Pendampingan pendamping persalinan juga dapat dilibatkan dalam pemberian kompres hangat setelah mendapat arahan dari bidan, sehingga ibu bersalin memperoleh dukungan kenyamanan yang lebih kontinu sepanjang proses persalinan berlangsung.

5. Kesimpulan

Kompres hangat pada area lumbosakral efektif menurunkan intensitas nyeri persalinan kala I fase aktif secara signifikan dibandingkan asuhan standar. Metode ini direkomendasikan sebagai bagian dari manajemen nyeri non-farmakologis pada persalinan normal. Temuan ini juga diharapkan dapat memperkaya bahan ajar praktik klinik kebidanan di lingkungan AKBID WKM maupun institusi pendidikan kebidanan sejenis, sekaligus menjadi rujukan bagi penyusunan kebijakan layanan kesehatan primer yang lebih responsif terhadap kebutuhan ibu dan keluarga. Dengan demikian, kolaborasi berkelanjutan antara institusi pendidikan, fasilitas layanan kesehatan primer, dan pemangku kebijakan setempat menjadi kunci penting dalam menerjemahkan hasil penelitian ini menjadi perbaikan nyata pada kualitas asuhan kebidanan yang diterima masyarakat. Hal ini penting untuk ditindaklanjuti secara berkelanjutan.

Keterbatasan Penelitian. Penelitian ini tidak melakukan blinding terhadap responden maupun observer mengingat sifat intervensi yang mudah dikenali, sehingga berpotensi menimbulkan bias performa maupun bias pengukuran. Durasi observasi yang terbatas pada satu kali pengukuran pasca intervensi juga belum menggambarkan efek kompres hangat pada fase persalinan berikutnya. Penelitian lanjutan disarankan mengukur intensitas nyeri pada beberapa titik waktu sepanjang kala I persalinan serta membandingkan efektivitas kompres hangat dengan metode non-farmakologis lain seperti pijat punggung atau teknik relaksasi napas untuk memperoleh gambaran komparatif yang lebih komprehensif.

Daftar Pustaka

Sari, Y., Anggraini, D. (2023). Efektivitas kompres hangat pada persalinan kala I. Jurnal Kebidanan Klinis, 9(1), 25–33.
Kementerian Kesehatan RI. (2020). Asuhan Persalinan Normal dan Inisiasi Menyusu Dini. Jakarta: Kemenkes RI.
Melzack, R., Wall, P. (1965). Pain mechanisms: a new theory. Science, 150(3699), 971–979.
Rahmawati, S. (2022). Manajemen nyeri non-farmakologis pada ibu bersalin. Jurnal Ilmu Kebidanan, 6(2), 70–78.
WHO. (2018). WHO Recommendations: Intrapartum Care for a Positive Childbirth Experience. Geneva: WHO Press.

Cara Mengutip Yuliana Sari, S.ST., M.Tr.Keb, Dewi Anggraini (2024). Efektivitas Kompres Hangat terhadap Penurunan Intensitas Nyeri Persalinan Kala I. eJournal AKBID WKM, 5(3), 86-97.